Gaz ve şişkinlikte probiyotik seçimi “IBS var mı, yok mu?” sorusuyla daha netleşir. IBS’de bazı Bifidobacterium ve Lactobacillus suşlarının şişkinlik/rahatsızlık skorlarını azaltabildiğini gösteren çalışmalar bulunur; ancak hangi suşun kimde işe yarayacağı kişiden kişiye değişebilir. Şişkinliğin tek nedeni mikrobiyom değildir: hızlı yemek, fazla gazlı içecek, yüksek FODMAP içeriği, laktoz/fruktoz intoleransı, kabızlık ve stres de etkiler. Bu yüzden probiyotik denemesi yaparken aynı anda iki basit kural uygulayın: yeme hızını düşürün ve şekerli-gazlı içecek sıklığını azaltın. Deneme planı: 2–4 hafta tek ürün, düzenli kullanım; günlük şişkinlik puanı (0–10), dışkılama düzeni ve tetikleyen gıdaları not edin. Fayda yoksa suş değiştirin. Eğer şişkinlik yeni başladıysa ve hızlı kilo kaybı, anemi, kanama, gece ağrısı gibi alarm bulguları varsa önce hekim değerlendirmesi gerekir. Ama tipik “fonksiyonel şişkinlik” tablosunda, doğru suş + diyet düzeni kombinasyonu daha başarılıdır.