Akciğer “yenilenmesi” tek bir olay değildir; farklı dokular farklı hızlarda toparlar. Sigara bırakıldıktan sonra bazı göstergeler hızlı düzelir: ekshale karbon monoksit (CO) gibi ölçümler günler içinde normale yaklaşabilir; akciğer fonksiyonunda da kısa vadeli iyileşmeler görülebilir. Ancak uzun süreli sigara öyküsünde hasarın tipi belirleyicidir: kronik bronşit bileşeni daha çok düzelebilirken, amfizem (alveol yıkımı) gibi yapısal değişiklikler tamamen geri dönmeyebilir. KOAH’ta sigarayı bırakmak; hastalığın ilerleme hızını azaltan en kritik adımdır. “10 yıl sigara içenin akciğeri ne zaman temizlenir?” sorusu bu yüzden tek süreyle cevaplanamaz. Kişinin yaşı, günlük paket/yıl, genetik yatkınlık, eşlik eden astım/KOAH, çevresel maruziyetler ve kilo/aktivite düzeyi toparlanmayı değiştirir. Gerçekçi hedef; ‘tam sıfırlama’ değil, riskin ve inflamasyonun düşürülmesidir. Toparlanmayı hızlandıran adımlar: • Tam bırakma + pasif dumandan kaçınma • Düzenli aerobik egzersiz (kademeli) • Grip ve pnömokok aşılarıyla enfeksiyon riskini azaltma • Uyku ve beslenme: kas kaybı ve inflamasyonu yönetme • Semptom varsa spirometri ile baz çizgi oluşturma Eğer nefes darlığı, hırıltı, sabah balgamı, sık bronşit atağı veya efor kapasitesinde belirgin düşüş varsa; “yenilenmeyi beklemek” yerine hekimle tanı ve plan yapmak daha doğrudur.