“Çok dökülme” bir belirti; hastalık değildir. İlk adım, dökülme tipini ayırmaktır: Yaygın dökülme mi (tüm saçta seyrelme), yoksa yamalı dökülme mi (madeni para gibi alanlar)? Yaygın dökülmede en sık senaryolardan biri telogen effluviumdur: stres, ateşli hastalık, doğum, cerrahi, hızlı kilo kaybı veya ilaçlar gibi bir tetikleyiciden 2–4 ay sonra başlar ve “avuç avuç dökülme” şeklinde algılanır. Bu tabloda temel yaklaşım; tetikleyiciyi bulmak, beslenme/uyku/stresi toparlamak ve eksik olabilecek demir–D vitamini–B12 gibi parametreleri hekimle değerlendirmektir. Yamalı dökülmede ise alopecia areata gibi bağışıklık kaynaklı durumlar düşünülebilir; tedavi yaklaşımı farklıdır. Evde yapılacaklar (ilk 4 hafta): • Sıkı toplama ve sert fırçalamayı bırakın; ıslak saçı çekiştirmeyin. • Isı ve kimyasal işlemleri azaltın. • Protein hedefini artırın; hızlı diyet/şok açlık protokollerinden kaçının. • Kaşıntı/kepek/kabuk varsa medikal şampuan + dermatoloji. Ne zaman acil değerlendirme? • 6–8 haftadan uzun sürüyorsa ve artıyorsa • Yamalar halinde açıklık varsa • Saçlı deride ağrı, yanma, yara, irin, yoğun kabuklanma varsa • Kaş/kirpik dökülmesi eşlik ediyorsa “Saç dökülmesini en hızlı ne keser?” sorusunda hızlı ve kalıcı çözüm, doğru tanıya bağlıdır. Tanı yoksa takviyeler ve yağlar çoğu zaman sadece zaman kaybettirir.