NSCLC’de metastaz ilk nereye olur? En sık yayılım yerleri
NSCLC’de metastaz paternleri alt tipe göre değişebilse de bazı organlar daha sık etkilenir. Klinik pratikte beyin, kemik, karaciğer ve adrenal bezler yaygın metastaz bölgeleri arasındadır. Lenf nodlarına yayılım (özellikle mediastinal nodlar) evrelemeyi ve tedavi stratejisini doğrudan etkiler. Metastazın “ilk nereye” olacağı kesin olarak tahmin edilemez; ancak semptomlar (kemik ağrısı, nörolojik bulgular, açıklanamayan kilo kaybı) ve görüntüleme bulguları yol göstericidir. Bu nedenle tanı anında PET-CT, beyin MR’ı gibi tetkikler belirli klinik senaryolarda kritik olabilir. Yayılım haritası netleştikçe tedavi; sistemik (immünoterapi, hedefe yönelik, kemoterapi) ve gerektiğinde lokal (radyoterapi/cerrahi) müdahalelerin kombinasyonuna dönüşür.