Ortopedik yastık yüksekliği (loft), omuz genişliği ve yatış pozisyonuna göre değişir. Yan yatıyorsanız yastık, omuz ile baş arasındaki boşluğu doldurmalı ve başı aşağı düşürmemelidir; pratikte bu çoğu kişide daha yüksek loft anlamına gelir. Sırt üstü yatıyorsanız amaç daha düşük loft ile boyun boşluğunu desteklemek ve çenenin göğse yaklaşmasını önlemektir. En pratik test: Yan yatışta burnunuz–çeneniz–göğsünüz düz bir hatta; sırt üstü yatışta göz hizanız tavana bakacak şekilde, baş geriye aşırı açılmayacak biçimde olmalıdır. Kesin bir “cm” standardı vermek zordur; çünkü yatak sertliği ve vücut ölçüleri sonucu değiştirir. Ayarlanabilir iç dolgulu modeller bu nedenle avantaj sağlar.