Sitikolin genelde iyi tolere edilen bir bileşiktir; ancak “herkes için uygun” değildir. Birincisi, daha önce sitikolin veya içeriğindeki yardımcı maddelere karşı alerjik reaksiyon yaşamış kişiler kullanmamalıdır. İkincisi, düzenli ilaç kullananlarda etkileşim ihtimali değerlendirilmelidir. Özellikle dopaminerjik tedavi (ör. levodopa) alan bazı hastalarda sitikolin dopamin yolaklarını etkileyebileceği için doz/yan etki izlemi gerekebilir.\n\nÜçüncüsü, gebelik ve emzirme döneminde klinik veri sınırlı olduğu için “hekim onayı olmadan” başlanması doğru değildir. Dördüncüsü, çocuklarda kullanım yaşı ve doz standardı ürün ve endikasyona göre değişir; pediatrik değerlendirme olmadan kullanılmamalıdır.\n\nBeşincisi, bipolar bozukluk/mani öyküsü olanlarda uyarıcı etki, uyku düzeni ve ajitasyon açısından temkinli yaklaşmak gerekir. Ayrıca kontrolsüz hipertansiyon, ciddi ritim bozuklukları, epilepsi gibi nörolojik tablolar veya yoğun anksiyete/uykusuzluk yaşayanlarda da “önce hekim, sonra ürün” yaklaşımı kurumsal olarak en güvenli modeldir.\n\nÖzet: “Kontrendike” listesinden çok, kişisel risk–fayda analizi önemlidir. İlaç kullanımı ve özel durumlarınız varsa, sitikolin kararı klinik görüşle verilmelidir.