D3+K2 kombinasyonlarında risk profili çoğu zaman D3 üzerinden şekillenir. D vitamininin uzun süre yüksek doz alınması **hiperkalsemi** riskini artırabilir; bu durum bulantı, kabızlık, halsizlik, böbrek taşı eğilimi ve ciddi tabloda ritim sorunları gibi sonuçlara gidebilir. K2 ise tek başına toksisite açısından daha “düşük riskli” kabul edilse de, **warfarin kullananlarda** pıhtılaşma dengesini bozabilir. Bu nedenle D3K2 ürünlerini “günlük multivitamin gibi” kontrolsüz kullanmak doğru değildir. En iyi strateji: 25-OH D düzeyi ölçülerek hedef belirlemek, kalsiyum-fosfor-PTH gibi parametreleri gerektiğinde takip etmek ve ilaç kullanımı varsa hekime danışmaktır. Eğer böbrek hastalığı, sarkoidoz gibi kalsiyum metabolizmasını etkileyen durumlar varsa, daha da dikkatli olunmalıdır.