Kara mürver şurubunun “doğrudan iştah açıcı” olduğuna dair güçlü ve tutarlı bir klinik kanıt yoktur. Ancak pratikte bazı kişiler şunu gözleyebilir: Üst solunum yolu döneminde boğaz rahatsızlığı azalır, uyku ve genel konfor düzelirse iştah dolaylı olarak toparlanabilir. Bu, şurubun spesifik iştah etkisinden çok “hastalık yükünün azalması” ile açıklanır. Diğer taraftan şurupların bir kısmı şeker içerdiği için çocuklarda “tatlıya eğilim” gibi algısal bir artış oluşturabilir; bu da gerçek iştah artışıyla karıştırılmamalıdır. İştah sorunu uzun sürüyorsa (kilo kaybı, beslenme reddi, kronik karın ağrısı, kansızlık bulguları) kara mürver gibi takviyeler yerine nedenin araştırılması gerekir. Ayrıca bazı çocuklarda şurup formu mideyi rahatsız edip iştahı azaltabilir. Şurup seçerken şeker oranı, ilave vitamin/mineraller ve alerjen bileşenler dikkate alınmalıdır. Özet: Kara mürver şurubu “iştah açar” diye konumlandırılmamalı; varsa etki dolaylı ve kişiye bağlıdır. Kalıcı iştah sorunlarında pediatrik değerlendirme gerekir.