Kreatinin hangi ilaçlar yükseltir?
Bazı ilaçlar kreatinin değerini iki ana mekanizma ile etkileyebilir: (1) Böbrek kan akımını/filtrasyonu etkileyerek gerçek yükseliş yaratmak, (2) Kreatininin tübüler atılımını etkileyip “laboratuvar” düzeyini artırmak. Yaygın örnekler arasında NSAİİ grubu ağrı kesiciler (uzun kullanım veya susuzlukla birlikte risk artar), bazı antibiyotikler ve kontrast maddeler (özellikle riskli hastalarda), bazı tansiyon ilaçları başlanınca eGFR’de beklenen küçük değişimler ve bazı mide/ülser ilaçları gibi farklı gruplar sayılabilir. Buradaki kritik nokta: İlacı kendi kendinize kesmek değil; değer artışı yeni başladıysa doktorla birlikte “zaman ilişkisi”, doz, sıvı durumu, eşlik eden hastalıklar ve idrar bulgularını değerlendirmektir. Kreatinin artışı hızlıysa veya eşlik eden şikâyet varsa gecikmeden tıbbi değerlendirme gerekir.