OMEGA-3 REHBERİ: BİLİMSEL AMA ANLAŞILIR SORU–CEVAP “Takviye ‘genel olarak güvenli’ olabilir; ama herkes için otomatik uygun değildir.” Omega-3 takviyesi çoğu sağlıklı yetişkinde iyi tolere edilir; ancak bazı gruplarda dikkat gerekir. Birinci grup: kanama riski yüksek olanlar. Omega-3’ler trombosit fonksiyonunu etkileyebileceği için kan sulandırıcı/antiagregan ilaç (ör. warfarin, bazı antiplateletler) kullananlar, kanama bozukluğu olanlar veya ameliyat-diş çekimi planlayanlar hekimle görüşmeden yüksek doz takviye kullanmamalıdır. İkinci grup: ritim bozukluğu (özellikle atriyal fibrilasyon) öyküsü olanlar. Bazı meta-analizlerde yüksek doz omega-3 kullanımında AF riskinde artış sinyali raporlandığı için, bu kişilerde doz-ürün seçimi klinik akılla yapılmalıdır. Üçüncü grup: deniz ürünü/balık alerjisi olanlar (kaynağa göre reaksiyon riski). Dördüncü grup: ciddi karaciğer-safra yolu hastalığı, pankreatit öyküsü veya çoklu kronik hastalık/ilaç kullanımı olanlar (etkileşim ve tolerans açısından). Yüksek tansiyon hastaları için omega-3 “mutlaka yasak” değildir; hatta bazı çalışmalar kan basıncı üzerinde küçük etkiler olabileceğini bildirir; fakat kan basıncı tedavisinin yerine geçmez ve dozu hekim yönetmelidir. Böbrek hastalarında da durum “tümden yasak” şeklinde değildir; fakat ileri evre böbrek hastalığı, antikoagülan kullanımı veya elektrolit/ilaç dengesi nedeniyle hekimin görüşü belirleyicidir. Özet: Omega-3 takviyesi, özellikle yüksek dozlarda; kanama riski, AF öyküsü, alerji ve kompleks hastalıklarda profesyonel değerlendirme gerektirir. Güvenli kullanımın anahtarı: doğru doz + doğru endikasyon + ilaç etkileşimi kontrolü.