“Bağırsak tembelliği” çoğu zaman yavaş geçiş (slow transit), yetersiz lif-sıvı, hareketsizlik, stres, bazı ilaçlar (demir, bazı antidepresanlar, opioidler) veya pelvik taban disfonksiyonuyla ilişkilidir. Çözüm; tek seferlik güçlü laksatif yerine kademeli, sistemik iyileştirmedir. Basamak-1: lif ve suyu birlikte artırın (tek başına lif, susuzlukta kabızlığı artırabilir). Basamak-2: günlük yürüyüş ve karın/kalça mobilitesi; bağırsak hareketlerini tetikler. Basamak-3: tuvalet hijyeni: sabah aynı saatlerde deneme, ayak altına yükseltici (çömelme pozisyonuna yaklaşmak) ve acele etmemek. Basamak-4: kısa süreli farmakolojik destek gerekebilir; rehberler osmotik ajanlar veya bazı uyarıcı laksatifleri kısa süreli seçenekler olarak ele alır; ancak kontrolsüz, uzun süreli kullanım bağımlılık yaratabilir. Pelvik taban kaynaklıysa (çok ıkınma, “tam boşalmama” hissi) biofeedback tedavileri daha etkilidir. Alarm bulgusu veya 50 yaş üstü yeni başlayan kabızlıkta ileri değerlendirme gerekir. “Tembel bağırsak” çözülebilir; ancak sürdürülebilir plan şarttır.